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鈣的缺乏癥和自我診斷

鈣的缺乏癥:

  佝僂病:嬰幼兒和少年長期缺鈣,嚴重影響他們的生長、發育;長期缺鈣兒童的特點是:生長發育緩慢、身材矮小、牙齒不全、易患佝僂病。他們常有"O"型或"X"型腿,串珠肋、雞胸、方顱、枕禿。同時伴有多汗、抽搐、夜啼、厭食、便秘、煩躁等癥狀。軟骨病:婦女在妊娠和哺乳期消耗大量的鈣,如沒有得到及時、足量的補充,久而久之就會出現乳汁不足,并有腰脊疼痛、小腿抽筋等癥狀。嚴重者甚至出現骨質軟化癥,即骨骼進行性變軟和彎曲,導致四肢、脊柱、胸廓和盆腔畸形。

  骨質疏松與骨質增生:骨質疏松與骨質增生多見于中老年人,往往兩病同時出現在一患者身上。骨質疏松可使人感到腰背部持續疼痛,活動受到明顯限制,逐漸的身高變矮、駝背,以后發展到周身骨痛。人逾50歲,血清甲狀旁腺素含量迅速增加,隨之降鈣素含量也增加。這是骨質疏松與骨質增生并存的激素基礎。甲狀旁腺素增加的后果是促進骨鈣外流,骨質疏松加劇。這是中、老年人骨代謝的主流。與此同時,降鈣素增加,促成骨活動,加速新骨形成,這只不過是人體對骨鈣丟失的一種代償作用。它們只在骨骼的受沖擊部位或易損部位,形成各種肥大性關節病變。由此可見,骨質疏松和骨質增生是骨骼缺鈣所引起的一對孿生病。

  怎么知道自己是否缺鈣呢?科學且簡單的方法是去醫院作血鈣含量測定。正常人的血鈣維持在2.18-2.63毫摩爾/升(9-11毫克/分升),如果低于這個范圍,則認定為缺鈣。但對于60歲以上的老年人,由于生理原因,老年人甲狀旁腺激素長期代償性增高,引起了“鈣搬家”,使血鈣增高,這樣,測量結果就不能真實反映體內鈣的含量。此時,就應進行骨密度測量。


自我診斷

(1)兒童

  當孩子出現下面一些癥狀時,就應診斷為缺鈣:不易入睡、不易進入深睡狀態,入睡后愛啼哭、易驚醒,入睡后多汗;陣發性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發育遲、說話晚;學步晚,13個月后才開始學步;出牙晚,10個月后才出牙,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。

(2)青少年

  青少年缺鈣會感到明顯的生長疼,腿軟、抽筋,體育課成績不佳;乏力、煩躁、精力不集中,容易疲倦;偏食、厭食;蛀牙、牙齒發育不良;易過敏、易感冒等。

(3)青壯年

  一般情況下,青壯年都有繁重的生活壓力,緊張的生活節奏往往使他們疏忽了身體上的一些不適,加之該年齡段缺鈣又沒有典型的癥狀,所以很容易掩蓋病情。當有經常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易過敏、易感冒等癥狀時,就應懷疑是否缺鈣。

(4)孕婦及哺乳期婦女

  處于非常時期的婦女,缺鈣現象較為普遍。不過,隨著優生優育知識的普及,人們對此期缺鈣的癥狀較為熟悉。當她們感覺到牙齒松動;四肢無力、經常抽筋、麻木;腰酸背疼、關節疼、風濕疼;頭暈,并罹患貧血、產前高血壓綜合征、水腫及乳汁分泌不足時,就應診斷為缺鈣。

(5)老年人

  成年以后,人體就慢慢進入了負鈣平衡期,即鈣質的吸收減少、排泄加大。老年人大多是因為鈣的流失而造成缺鈣現象。他們自我診斷的癥狀有老年性皮膚病癢;腳后跟疼,腰椎、頸椎疼痛;牙齒松動、脫落;明顯的駝背、身高降低;食欲減退、消化道潰瘍、便秘;多夢、失眠、煩躁、易怒等。

  當然,檢查是否缺鈣,最可靠的辦法還是去醫院請專科醫生檢查診斷,然后在醫生的指導下服藥治療。
 

怎樣判斷小兒缺鈣?

  6個月的毛毛白白胖胖,近來夜晚常常啼哭不止,表現亦不如以前活潑,媽媽帶他來醫院檢查,醫生判定毛毛缺鈣,這是為什么呢?

  由于小兒生長迅速,并且戶外活動少,曬太陽少,常引起鈣的吸收不足而導致各種缺鈣表現。小兒是否缺鈣可從以下幾個方面判斷:

①常表現為多汗,與溫度無關,尤其是入睡后頭部出汗,使小兒頭顱不斷磨 擦枕頭,久之顱后可見枕禿圈。

②精神煩躁,對周圍環境不感興趣,有時家長發現小兒不如以往活潑。

③夜驚,夜間常突然驚醒,啼哭不止。

④1歲以后的小兒表現為出牙晚,有的小兒1歲半時仍未出牙,前囪門閉合延遲,常在1歲半后仍不閉合。

⑤前額高突,形成方顱。

⑥常有串珠肋,是由于缺乏維生素D,肋軟骨增生,各個肋骨的軟骨增生連起似串珠樣,常壓迫肺臟,使小兒通氣不暢,容易患氣管炎,肺炎。

  小兒缺鈣嚴重時,肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、腸壁肌肉松弛,可引起腸腔內積氣而形成腹部膨大如蛙腹狀。如果是脊柱的肌腱松弛,可出現駝背。1歲以后小兒學走路,如果缺鈣,可使骨質軟化,站立時身體重量使下肢彎曲,有的表現為"X"形腿,有的表現為"O"形腿,并且容易發生骨折。

  缺鈣的表現各種各樣,家長應學會根據表現判斷自己的孩子是否缺鈣,以便在缺鈣時及時給孩子提供含鈣豐富的食物,如魚、蝦皮、海帶、排骨湯,同時多吃含維生素D豐富的食物,如豬肝、羊肝、牛肝,來促進鈣的吸收。一般情況下,缺鈣較輕的患兒在食補后即可改善缺鈣癥狀。如果癥狀較重,可在醫生指導下補充維生素D和鈣劑。


 

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